【南昌看白癜风】白癜风患者要做哪些检查？
文章来源：九江白癜风医院
发布时间： 2025-08-28
南昌国丹白癜风医院为你讲述，白癜风患者要做哪些检查?白癜风检查围绕 “明确病因、评估病情、排除相似病” 展开，为治疗提供依据，常见项目分类如下。
一、基础病因排查类检查
用于判断免疫异常、内分泌紊乱、微量元素缺乏等诱因，指导治疗方向：
免疫相关检查
项目：抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)等。
目的：排查免疫紊乱，指标异常需同步干预。
适用情况：初诊患者，或治疗不佳、病情反复者。
微量元素检测
项目：血清铜、铜蓝蛋白、锌、铁。
目的：铜是黑色素合成关键辅酶，检测指导补充。
适用情况：初诊常规检查，或病情稳定无复色者。
内分泌功能检查
项目：甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、性激素六项、皮质醇水平。
目的：排查甲状腺异常、性激素 / 皮质醇失衡对黑色素代谢的影响。
适用情况：伴乏力、怕冷 / 热、月经不调、脱发者，或白斑在特殊时期加重者。
二、病情评估类检查
用于判断白斑性质、黑色素细胞活性、进展阶段，辅助选治疗方案：
伍德灯(Wood 灯)检查
原理：长波紫外线照射，白癜风白斑呈亮白色荧光。
目的：① 鉴别色素减退病;② 发现隐性白斑;③ 判断进展 / 稳定期。
优势：无创、便捷、无辐射，所有患者初诊及复诊常规做。
皮肤镜检查
原理：放大 10-100 倍，观察白斑处毛发、血管、色素残留。
目的：① 评估黑色素细胞活性;② 观察毛发颜色;③ 鉴别白斑病。
适用情况：精细化评估病情、或难鉴别白斑病时。
皮肤 CT(反射式共聚焦显微镜)检查
原理：光学断层扫描，观察皮肤结构及黑色素细胞分布。
目的：① 量化黑色素细胞数量;② 判断细胞是否完全缺失;③ 监测治疗效果。
适用情况：病情复杂、移植前，或需精准监测疗效者。
三、鉴别诊断类检查
排除与白癜风症状相似的疾病，避免误诊：
真菌检查(镜检 / 培养)
目的：排除花斑癣，镜检见真菌可确诊。
适用情况：白斑有鳞屑、好发胸背 / 颈部，或夏季加重者。
血常规 + 炎症指标检查
项目：血常规、C 反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)。
目的：排除感染、炎症导致的色素减退，异常需先治原发病。
适用情况：白斑伴红肿、瘙痒、发热，或近期有感染史者。
微量元素代谢检查
目的：排除肝豆状核变性。
适用情况：伴肝功能异常、神经症状，或家族有类似病史者。
四、检查注意事项
个性化选择：初诊常规做伍德灯、微量元素、甲状腺功能;复杂者加皮肤 CT、免疫抗体;疑真菌加真菌检查，遵医嘱选。
检查时机：① 避外伤、暴晒后;② 抽血需空腹(晚 8 点后禁食);③ 女性性激素六项选月经第 2-4 天。
结合临床：结果需结合白斑进展速度、伴随症状分析，如伍德灯亮白 + 血清铜低 + 甲状腺抗体阳，确诊免疫相关型，同步调免疫、补铜。
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12月02号
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12月02号
